ÖZET

Amaç:

Çalışmamızda, artroskopik diz cerrahisinde intratekal uygulanan bupivakain (BPV) ve levobupivakainin (LVB) duyusal ve motor blok derecesi ve sürelerini karşılaştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem:

ASA I-III 100 hasta 2 gruba ayrıldı. Spinal anestezi Grup BPV’de 10 mg %0.5 bupivakain, Grup LVB’de 10 mg %0.5 levobupivakain ile yapıldı. Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi, maksimum duyusal blok seviyesi, motor blok derecesi ve ulaşma süresi, duyusal ve motor blok süreleri, VAS ile ağrı derecesi, yan etki ve komplikasyonlar değerlendirildi.

Bulgular:

Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi grup BPV’de daha kısa, duyusal blok süresi daha uzundu. Grup LVB’nin T10’a ulaşma süresi, maksimum üst dermatoma, maksimum motor blok derecesine ulaşma süresi Grup BPV’den yüksek bulundu (p<0.01). Sensoriyal blok süresi, motor blok derecesi Grup BPV’de Grup LVB’den uzun saptandı (p<0.01). Grup BPV’nin motor blok süresi Grup LVB’den uzundu (p<0.01). Grup LVB’nin cerrahi başlangıcındaki VAS skoru Grup BPV’den yüksekti (p<0.01). Grup BPV’de hipotansiyon görülme oranı Grup LVB’den yüksekti (p<0.05).

Sonuç:

Bupivakain, levobupivakaine göre duyusal ve motor bloğu daha kısa sürede oluşturup daha uzun süre devam ettirmektedir. Bupivakainin motor blok süresinin daha uzun olması nedeniyle, motor blok gerçekleşmesi istenen cerrahi prosedürlerde levobupivakaine tercih edilebileceği; artroskopik diz cerrahisi gibi kısa süreli cerrahilerde motor bloğun daha erken derlenmesi açısından levobupivakainin öncelikli olarak kullanılması daha uygun olacaktır.