ÖZET

Amaç:

Akut karın ağrısı, çocuk acil servislerine olan başvurular arasında sık görülen bir yakınmadır. Akut karın ağrılı olguların çoğu selim nedenlere bağlı olmakla beraber, bazı olgularda morbiditeyi azaltmak için hızlı tanı ve tedavi gereksinimi vardır. Bu çalışmanın amacı, acil çocuk servisimizdeki akut karın ağrılı çocukların tanılarında anamnez, fizik muayene, laboratuar ve radyolojik çalışmaların yerinin belirlenmesidir.

Sonuç:

Akut karın ağrısı etiyolojisinde üst solunum yolu enfeksiyonları ve gastroenteritlerin en sık neden olarak saptanması yanında, akut batın, akut piyelonefrit, diyabetik ketoasidoz, pnömoni gibi acil tanı ve tedavisi gereken dahili ve cerrahi sebeplerin acil çocuk servislerinde çalışan hekimlerin atlamaması gereken patolojik durumlar olduğu unutulmamalıdır.

Bulgular:

Akut karın ağrısı nedeni olarak en sık saptanan dahili nedenler üst solunum yolu enfeksiyonları (ör: akut farenjit, tonsillit ve sinüzit) ve akut gastroenteritti. Acil cerrahi nedenler çocuklarda kolaylıkla atlanabilir. Akut karın ağrısının en sık saptanan acil cerrahi nedeni akut apandisittir. Akut karın ağrısına eşlik eden en sık semptomlar bulantı ve kusmaydı. Rijidite, rebaund ve abdominal hassasiyet bulguları, akut cerrahi batın olgularında, medikal nedenlere göre çok daha fazlaydı. Tanıya ulaşmada laboratuar ve görüntüleme çalışmalarının yardımı önemlidir. En sık saptanan patolojik laboratuar bulgusu lökositozdu. Abdominal acil durumların tanısında ilk yararlanılan radyolojik tetkik direkt batın grafisi ve takiben ultrasonografiydi.

Gereç ve Yöntem:

Çalışma akut karın ağrısı yakınmasıyla getirilen ve 5-17 yaş arasında olan rastgele seçilmiş 200 çocukta gerçekleştirildi. Tüm hastaların demografik, klinik, laboratuar ve radyolojik bulguları kaydedildi.