ÖZET

Amaç:

Yeni koronavirüs hastalığı-2019 (COVİD-19) pandemi döneminde iskemik inme sayısında azalma bildirilmiştir. Çalışmanın amacı, COVİD-19 döneminde hastaneye yatışlarda COVİD-19 ve ilişkili risk faktörlerinin iskemik inme sayısı üzerindeki etkisini belirlemektir.

Gereç ve Yöntem:

Bu kesitsel çalışma hastane kayıtları üzerinden yapıldı. 2020-2021 tarihlerinde COVİD-19 gerçek zamanlı ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) testi yaptırmış hasta verileri dahil edildi. RT-PCR test sonuçlarına ek olarak, iskemik inme tanısı, iskemik inme için bilinen risk faktörleri (cinsiyet, yaş, diabetes mellitus, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, hipertansiyon, hiperkolesterolemi, konjestif kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı, periferik vasküler hastalık, kronik böbrek hastalığı) değerlendirildi.

Bulgular:

Dahil etme kriterlerine göre 25.522 hasta kaydı analize dahil edildi. 19.051 COVİD-19 negatif arasında 123 (%0,6), 6471 pozitif hasta arasında 23 (%0,4) akut iskemik inme hastası vardı. Ortak değişkenler arasında yaş ve diyabetin akut iskemik inme üzerinde önemli bir etkisi olduğu belirlendi. Path analizinde, RT-PCR pozitifliğinin akut iskemik inme üzerindeki olumsuz doğrudan etkisi, diyabet ve yaşın aracı değişken etkisi ile tersine çevrilmiştir, diyabetli ve daha ileri yaştaki hastalarda COVİD-19 varsa akut iskemik inme riski artmıştır.

Sonuç:

COVİD-19’un iskemik inme üzerindeki etkisine karar vermek için kanıtlar tatmin edici değildir. İskemik inme nedeniyle hastaneye yatış sayısında azalma raporları birikmektedir. Bu sonuç, COVİD-19’un doğrudan etkisi olabileceği gibi, klinik semptomların tanınmaması veya ciddi bir klinik tabloya sahip olmayan hastaların hastaneye başvurularının azalmasından da kaynaklanabilir. İnme kliniğini ağırlaştıracak yaş ve diyabet gibi eşlik eden risk faktörlerinin varlığında COVİD-19’un iskemik inme sayısını azaltıcı etkisi ortadan kalkar.