COVID-19 Tanısıyla Yoğun Bakım Ünitelerinde Takipli Hastalarda Kan Transfüzyonlarının Mortalite ve Yoğun Bakımda Kalış Süreleri ile İlişkisi
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Araştırma
CİLT: 18 SAYI: 3
P: 356 - 363
Eylül 2022

COVID-19 Tanısıyla Yoğun Bakım Ünitelerinde Takipli Hastalarda Kan Transfüzyonlarının Mortalite ve Yoğun Bakımda Kalış Süreleri ile İlişkisi

Med J Bakirkoy 2022;18(3):356-363
1. University of Health Sciences Turkey, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Clinic of Anesthesiology and Reanimation, Ankara, Turkey
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 20.07.2022
Kabul Tarihi: 21.09.2022
Yayın Tarihi: 27.09.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Sonuç:

Bu retrospektif çalışma sonucunda ES transfüzyonlarının artmış YBÜ kalış süresi ve mortalite ile ilişkisi gösterilmiştir. COVID-19 YBÜ’de takip edilen kritik hasta grubunda transfüzyon kararının hasta düzeyinde özelleştirilmesi ve gereksiz transfüzyonlardan kaçınılması gerektiği her zaman göz önünde bulundurulmalıdır.

Bulgular:

Analizlere dahil edilen 393 hastanın %52,7’i erkek, hastaların yaş ortalaması 69,42±12,90 idi. Hastaların %88’inin (346) yandaş hastalığı vardı ve bunların %35,9’unda 3 ve üzeri ek hastalık saptandı. Transfüzyon yapılan 40 (%10,2) hastanın Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi skoru (p<0,05), yoğun bakımda kalış süresi (p<0,001), D-dimer (p<0,05), beyin kaynaklı natriüretik peptid (p=0,001), laktat dehidrogenaz (LDH) (p<0,05) ve kreatinin (p=0,001) değeri transfüzyon yapılmayan hastalara göre yüksek bulundu. En düşük hemoglobin değeri (p<0,001) ve LDH değeri (p<0,05) transfüzyon yapılma durumu üzerinde etkili faktörler olarak saptandı. ES transfüzyonu yapılan hastalardaki ölüm oranı (%72,5), transfüzyon yapılmayan hastalardakine göre (%45,9) daha yüksek bulundu (p=0,001). Transfüzyon yapılan hastalardaki 3 ve üzeri hastalığa sahip olma oranı (%55,0), transfüzyon yapılmayan hastalara göre (%33,7) daha yüksek bulundu (p<0,05).

Gereç ve Yöntem:

Retrospektif olarak planlanan bu çalışmaya 01.09.2020-31.01.2021 tarihleri arasında, YBÜ’de takip ve tedavi edilen 18 yaş ve üzeri, gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu testi pozitif olan 401 hasta alındı. Etik kurul onayı sonrasında, dahil edilen hastaların demografik verileri, klinik verileri ve laboratuvar sonuçları elektronik tıbbi kayıt sisteminden hasta kayıtları taranarak veri kayıt formları dolduruldu.

Amaç:

Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) nedeniyle yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) takip edilen hastalarda eritrosit süspansiyonu (ES) transfüzyonu ihtiyacı ve transfüzyonların mortalite üzerine etkilerini araştıran çalışmalar yetersizdir. Bu çalışmada, yoğun bakımlarda COVID-19 tanısı ile takip edilen hastalarda ES transfüzyonlarının COVID-19 prognostik laboratuvar kriterleri YBÜ’de kalış süreleri ve mortalite ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı.

Anahtar Kelimeler:
COVID-19, mortalite, transfüzyon, yoğun bakım