ÖZET
Amaç:
Enfeksiyonlar, doğuştan metabolizma bozukluğu (DMB) olan çocuklarda metabolik bir stres oluşturarak metabolik anormallikleri kötüleştirmektedirler. Aşı uygulamaları, DMB olan çocukları aşıyla önlenebilen enfeksiyonlardan koruyarak ölüm ve morbiditeyi azaltırlar. Bu çocukların da bazı önlemler alınarak sağlıklı çocuklar ile aynı programa göre aşılanmaları önerilmektedir. Bu çalışmanın amacı, DMB olan çocukların aşılama durumu ve aşı gecikmelerini araştırmaktır.
Yöntem:
Bu kesitsel çalışmada 99 DMB olan çocuk değerlendirildi. 18 yaşın altında olan ve DMB tanısı alan hastalar çalışma popülasyonunu oluşturdu. Mevcut komorbid durumlar ve eşlik eden ek hastalıklar sorgulandı. Aşılama oranları ile klinik sınıflandırma, mevcut komorbid durumlar ve ek hastalıklar arasındaki ilişkisi değerlendirildi. Aşı sonrası yan etkiler sorgulandı.
Bulgular:
Doğuştan metabolizma bozukluğu olan 99 hastadan 14'ünde aşı gecikmesi mevcuttu. Stabil gruptaki hastalarda aşı gecikmesi insidansı, hastalık yükü fazla olan ve kronik hastalığı olan gruplardan anlamlı oranda düşüktü. Komorbid durum ve ek hastalık varlığı ile aşı gecikmesi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Hiçbir hastada aşı sonrası yan etki gelişmemişti.
Sonuç:
Doğumsal metabolizma bozukluğu olan hastalarda aşı gecikmelerinin nedenleri hastalığın klinik özellikleri, eşlik eden komorbid durumlar ve ek hastalıklar olabilmektedir. Bu hastaların takiplerinde aşılanma durumlarının sorgulanması ve mümkünse hastane yatışlarında aşılama yapılması aşı gecikmelerini önleyebilecektir.