ÖZ

Amaç

Yaşam beklentisindeki artışla birlikte, tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de 80 yaş ve üzeri nüfusun artması beklenmektedir. Elektif olarak endovasküler aort onarımı (EVAR) uyguladığımız hasta grubunda hastaların periprosedürel ve erken dönem mortalite, morbidite ve fonksiyonel durumlarını incelemeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem

Ocak 2014 Aralık 2023 tarihleri arasında kliniğimize abdominal aortic aneurysm (AAA) tanısıyla başvuran ve elektif EVAR uygulanan 80 yaş ve üzeri tüm hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Tüm hastaların mortalite ve morbiditeleri periprosedürel ve erken dönemde değerlendirildi. Hastalar Karnofsky performans durum ölçeğine ve yaşam kalitelerine göre değerlendirildi.

Bulgular

Otuz altı hastaya EVAR uygulandı. Çalışmamızdaki 80 yaş ve üzeri hasta grubunun ortalama yaşı 84 (80-91) idi. Hastalar çoğunlukla erkekti (%83,3). Tüm hastalarda işlem genel anestezi altında yapıldı. Ortalama 1 ünite eritrosit süspansiyonu kullanıldı. Otuzuncu günde endoleak olmadığı görüldü. İşlem tüm hastalarda başarıyla tamamlandı. Otuz günlük takipte mortalite olmadı. Tüm hastalarda hem postoperatif 2. günde hem de 30. günde Karnofsky skorlamasında iyileşme gözlendi.

Sonuç

Seksen ve üzeri yaştaki AAA’lı hastalarda açık cerrahi ile eşit başarıya sahip olan EVAR, deneyimli ve yüksek hacimli bir merkezde yapıldığında operatif morbiditeyi, yoğun bakım ünitesini ve hastanede kalış süresini ve maliyeti önemli ölçüde azaltacaktır. Ayrıca, 80 ve üzeri yaştaki bu hastaların performanslarını daha hızlı iyileştirdiğine inanıyoruz.