ÖZET

Gezici dalak nadir rastlanan bir klinik tablodur ve dalağı normal yerinde tutan asıcı ligamentlerin konjenital yokluğu veya akkiz gevşekliği muhtemel sebebidir. Klinik önemi ise, tanıdaki gecikmenin, splenik torsiyon, dalak infarktı ve akut karın gibi ciddi sorunlara yol açabilmesidir. Alt karın bölgesinde ağrı ve ele gelen kitle yakınmalarıyla jinekoloji kliniğine başvuran 29 yaşında kadın hastada travma hikayesi yoktu. Fizik muayenesinde pelvik bölgede sınırları düzgün, mobil, yaklaşık 20x10 cm boyutlarında solid kitle palpe edilmişti. Kanama, pıhtılaşma zamanı ve trombosit sayısı dahil tüm laboratuar testleri normal sınırlarda saptandı. Radyolojik görüntüleme ile pelvik bölgeyi dolduran ve üzerinde 10 cm çapında kist bulunan kitle saptandı. Laparoskopik gözlemde gezici dalak ve üzerinde hidatik hastalığı andıran 10 cm’lik kistik kitle saptandı. Açık cerrahiye geçildi ve uzun pedikülü ile pelvise yerleşmiş gezici dalak saptandı. Splenektomi uygulandı, histopatolojik inceleme sonucu dalakta malignite olmadığı doğrulandı ancak ‘üzerinde 5 cm’lik epitelyal kist bulunan hiperplazik, konjesyone dalak’ olarak raporlandı. Hasta postoperatif dördüncü gününde şifa ile taburcu edildi.