ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada semptomatik kronik ön çapraz bağ yırtığının dört katlı otojen Hamstring tendon grefti kullanılarak yapılan artroskopik rekonstruksiyonunun erken dönem sonuçları incelenmiştir.

Gereç ve Yöntem:

Ön çapraz bağ yırtığı bulunan 64 hasta otojen Hamstring tendon grefti kullanılarak artroskopik yöntemle opere edildi. Proksimal tespitte çapraz pin sistemi (Transfix, Arthrex) ve tibial tespitte ise interferans vidası kullanıldı. Tüm hastalar ortalama 16.3±6.4 ay sonunda fonksiyonel olarak Lysholm diz skorlaması, IKDC (International Knee Documentation Committee) skorlaması ve Tegner aktivite skorlaması ile klinik olarak diz eklem hareket açıklığı, stabilite testleri, uyluk çevresi ölçümü ve kişisel memnuniyet ile radyolojik olarak Kellgren ve Fairbank sınıflaması ile değerlendirildi.

Bulgular:

Kontrol IKDC skorlamasına göre 56 hasta (%87.5) A veya B grubunda 8 hasta (%12.5) ise C veya D grubunda yer almıştır. Kontrol Lysholm skoru ve Tegner aktivite skoru ameliyat öncesi değerlerle karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan ileri derecede anlamlı farklılık bulunmuştur (p<0.001). Anterior tibial sublüksasyonda %91’lik bir azalma belirlenmiştir. Hastaların kişisel memnuniyet değerlendirme ortalaması ise 7.6±2.7 (0–10 arası 0 - hiç memnun değil, 10 - çok memnun) olarak tespit edilmiştir. İzlem sonunda radyolojik değerlendirmelerde Kellgren sınıflamasına göre 52 hastada (%81) Fairbank sınıflamasına göre ise 50 hastada (%78) osteoartrit bulgularında değişiklik olmadığı tespit edilmiştir.

Sonuç:

Ön çapraz bağ yırtıklarının, dört katlı otojen Hamstring tendon grefti kullanılarak yapılan artroskopik rekonstrüksiyonlarında hem fonksiyonel olarak düzelme hem de hastalarda yüksek memnuniyet oranları tespit edilmiştir.