ÖZET

Amaç:

Helicobacter pylori gastritin ana etiyolojik faktörü olarak tanımlanmakta, ayrıca gastroözofageal reflü hastalığı ve B12 vitamini eksiklikleri ile de ilişkilendirilmektedir. Bu nedenle, bizde H.pylori gastriti ve B12 vitamin statüsü arasındaki ilişki yanında H.pylori enfeksiyonu olan çocuklarda özofajit prevalansının değerlendirmeyi amaçladık.

Yöntem:

Özogastroduodenoskopi yapılan toplam 556 çocuk retrospektif olarak değerlendirildi. H pylori enfeksiyonu, özofajit ve gastrit tanıları histopatolojik inceleme ile konuldu. Hastalar H.pylori pozitif ve negatif gruplara ayrıldı. Hastaların demografik özellikleri, fizik muayene, görüntüleme ve laboratuvar bulguları kaydedildi ve değerlendirildi.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen hastalar 310’u (%55,8) kız ve 246’sı (%44,2) erkek idi. Erkek hastalarda ortalama yaş (9,43±5,69) kızlardan (11,10±5,32) anlamlı şekilde düşüktü (p <0,001). Hastalarımızda en sık bildirilen semptom karın ağrısıydı (%41,5). Histopatolojik incelemeye göre H.pylori hastalarımızın % 24.5’inde (n=136) pozitifti. Hastaların % 28.6’sı (n=159) özofajit ve % 55.4’ü (n=308) kronik gastrit tanısı aldı. H.pylori tanısı alan hastaların % 30.1’inde özofajit saptandı ve tüm kronik gastrit hastalarının H.pylori için pozitif olduğu belirlendi (p<0,001). H.pylori negatif ve pozitif kronik gastritli hasta grupları arasında ortalama B12 vitamini düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Ancak H.pylori pozitif grupta (382,93±245,50 pg/mL) ölçülen ortalama B12 vitamin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı şekilde H.pylori negatif gruptan (467,90±305,36 pg/mL) düşük olduğu belirlendi (p=0,028 ). Bununla beraber H.pylori negatif ve pozitif gruplar arasında ortalama demir düzeyleri açısıdan anlamlı bir fark bulunmadı.

Sonuç:

Her ne kadar kronik gastritli tüm çocuklar H.pylori için pozitif olsa da, çalışmamızda H.pylori enfeksiyonu ile özofajit ve demir eksikliği arasında ilişki kurulamamıştır. Bunlara ek olarak, H.pylori enfeksiyonunun B12 vitamini eksikliği için bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir.