ÖZET
Amaç:
İnsanda deri ve gastrointestinal sistemin normal florasında bulunan Trichosporon türleri, altta yatan kolaylaştırıcı faktörlerin etkisi ile fırsatçı enfeksiyonlara neden olabilmektedir. Üriner sistem enfeksiyonları (ÜSE), yoğun kateterizasyon işlemlerinin uygulandığı yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) en sık karşılaşılan enfeksiyonlardır.Trichosporon, ÜSE’de Candida’ dan sonra en sık izole edilen maya cinsidir. Bu çalışmada idrar örneklerinden izole edilen T. asahii izolatlarının antifungal duyarlılıklarının araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem:
İzolatların tür tanımı MALDI-TOF MS (VITEK MS; bio-Mérieux) sistemi ile yapıldı. Antifungal duyarlılık testleri “Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)” önerileri doğrultusunda sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile yapılmıştır.
Bulgular:
Çalışmaya dahil edilen 100 T.asahii izolatının 48. saatte yapılan değerlendirmesinde izolatların minimum inhibitör konsant (MİK)50, MİK90 değerleri; flukonazol için (2μg/mL, 8μg/mL), vorikonazol için (0.06μg/mL, 0.12μg/mL), posakonazol için (0.25 μg/mL, 1 μg/mL), itrakonazol ve isavukonazol için (0.12 μg/mL, 0.25 μg/mL), amfoterisin B için (2 μg/mL) ve mikafungin için (>8) olarak belirlenmiştir.
Sonuç:
Triazol grubu antifungal ilaçlar içinde en düşük MİK değerleri vorikonazol’de, en yüksek MİK değerleri flukonazolde saptanmıştır. Yüksek MİK değerleri göz önünde bulundurulduğunda; ekinokandin ve flukonazolün ampirik veya profilaktik olarak kullanıldığı, risk faktörleri bulunan hastalarda tedavi altında gelişebilecek Trichosporon enfeksiyonlarına karşı dikkatli olunmalıdır.
