ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada, iliak otogreft alımı sırasında en sık karşılaşılan komplikasyonlardan olan donör saha morbiditesi ve ağrıyı azaltmak için mozaikplasti tekniği iliak otogreft alınan hastaların sonuçlarını sunmayı amaçladık.

Yöntem:

Çalışmaya 2011-2018 yılları arasında iliak kanattan otogreft alınan 35 (19 erkek, 16 kadın) hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 42 (aralık;10-64), ortalama takip süresi 39.9 ay (aralık;12-101) idi. Tüm hastalar psödoartroz cerrahisi için ameliyat edildi ve tüm otogreftler aynı ortopedik cerrah tarafından alındı. Hastalar post-op 15. gün, 1. ay ve 6. ayda değerlendirildi. Hastalar son takiplerinde monofilaman testi, iki noktalı ayrımı testi, visüel analog skala (VAS), ağrı süresi, uyuşma, yürüme sorunları, majör ağrı bölgesi, kozmetik memnuniyet ve gerektiğinde yeniden greft alınmasına izin verip vermeyecekleri açısından sorgulandı.

Sonuç:

Monofilaman testinin ortalaması 4,16 (2,83-6,65) idi. Ortalama iki noktalı ayrım testi 36,5 mm (9-100 mm) idi. Ortalama VAS 2,94 (1-4) olarak bulundu. Ameliyat sonrası dönemde ağrı süresi 21 hastada 1 ay, 5 hastada 2 ay, 2 hastada dört ay olarak belirlenirken, yedi hastada hiç ağrı şikayeti olmadı. On hastanın uyluk bölgesinde (% 28,5) uyuşma, 11 hastanın ise (% 31,4) yürüme sorunu ve aksamadan şikayet ettiği görüldü. On beş hasta ameliyattan sonra yardımcı yürüme cihazı kullandı (% 42,8). Ameliyat sonrası majör ağrı bölgesi sorgulandığında sadece iki hasta greft bölgesinde ağrıdan şikayet etti (% 5,7). Greft bölgesindeki ameliyat izi sonrası 21 hastanın kozmetik olarak memnun olduğu (% 60) bulundu.

Tartışma:

Mozaikplasti tekniği ile alınan iliak otogreftlerin büyük kortikokansellöz greft gerekmeyen uygun hastalarda düşük komplikasyon oranları ve yüksek hasta memnuniyeti ile güvenle kullanılabileceğine inanıyoruz.