ÖZET

Amaç:

İntrahepatik kolestaz tanısıyla takip edilmiş olan hastaların maternal-fetal sonuçlarının değerlendirilmesi ve gebelik yönetiminin tartışılması.

Gereç ve Yöntem:

Ocak 2006 ile Aralık 2009 yılları arasında kliniğimizde intrahepatik kolestaz tanısıyla takip edilmiş olan 33 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi.

Bulgular:

İntrahepatik kolestaz tanısıyla Perinatoloji Kliniği’nde takip edilen 33 hastanın (31 tekil, 2 ikiz) ortalama yaşları 26±5.48, tanı sırasındaki ortalama gestasyonel yaşları 34.4±3.5 hafta, hastalığa maruz kalma süresi 24.2±19.4 gün, doğumdaki ortalama gestasyonel yaşları 36.1±3.1 hafta olarak saptandı. On altı hasta (%48.5) sezaryen ile doğurtuldu. Altı hastada (%37.5) fetal distress tanısıyla sezaryen gerçekleştirildi, bu hastaların 3’ü yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlendi. Ortalama doğum kilosu 2788.6±609.3 gr idi. Yenidoğan yoğun bakım ünitesine kabul oranı prematürite (%77.7) sebebiyle 9 hastada (%27.3) gerçekleşti. Sekiz hastanın (%24) 1. dakika Apgar skorları 7’nin altında iken, 5. dakika Apgar skoru 4 hastada (%12) 7’nin altında izlendi, yenidoğan ölü doğum saptanmadı.

Sonuç:

Gebelik intrahepatik kolestazı maternal etkilerinin aksine taşıdığı fetal riskler açısından önemlidir. Yakın antenatal fetal ve maternal izlem ile, tedavi ve doğum süreci hastaya göre planlanmalıdır.