ÖZET

Diabetes mellitus, maligniteler, immun sistemin baskılandığı tablolar, aşırı alkol kullanımı, uzun süreli nonsteroid antiinflamatuvar kullanımı, kronik karaciğer hastalıkları bilinen risk faktörlerindendir. Üç olgu da, acil servise intramuskuler nonsteroid antiinflamatuvar ilaç uygulaması sonrası enjeksiyon yapılan ekstremitede kızarıklık şikayeti ile başvurmuşlardır. Olgular, hızlı ilerleyen enfeksiyona bağlı toksik şok tablosu ve çoklu organ yetmezliği ile yoğun bakım ünitesine takip edilmiş. Lokal cilt lezyonlarından yaygın krepitan cilt nekrozu izlenmiştir. Olguların yara yeri kültürlerinden Streptokokus pyogenes izole edilmiştir. Mortalite ile sonuçlanan iki olgunun seyrinde hipotermi ve pansitopeniye eşlik eden yaygın cilt nekrozu mevcut iken, şifa ile taburcu edilen olguda hiperterminin eşlik ettiği septik tablo mevcuttu. Acil tıp kliniğimize lokal cilt lezyonları ile başvuran, toksik şok tablosu ile yoğun bakım ünitesinde takip ettiğimiz ikisi çoklu organ yetmezliğinden kaybettiğimiz, birini şifa ile taburcu ettiğimiz üç Streptokokal toksik şok sendromu deneyimlerimizi paylaşmak istedik.