ÖZET
Amaç: Kondromalazi patella, klinik pratikte en sık karşılaşılan kas-iskelet sistemi problemlerinden biridir. İzokinetik dinamometre kullanılarak yapılan izokinetik testleme, kondromalazi patellanın rehabilitasyonu sırasında diz kuvvetinin objektif değerlendirmesi ve takibi için kullanılabilir. Bu çalışma, kondromalazi patellalı bireylerde izleme aracı olarak izokinetik dinamometrenin etkinliğini araştırmayı amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntem:
Kondromalazi patellası olan yirmi sekiz hasta (ortalama yaş 39±10,84 yıl, ortalama semptom süresi 11,75±7,38 ay) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara 3 hafta boyunca, haftada 5 gün, 15 seans fizik tedavi ve rehabilitasyon programı uygulandı. Program öncesi ve sonrası izokinetik dinamometre ile 60°/saniye ve 180°/saniye (5 set) açısal hızda diz fleksiyon ve ekstansiyon kas kuvvetleri ölçüldü. Klinik değerlendirme için VAS-ağrı skoru kullanıldı. Kondromalazi patella evrelemesinde Modifiye MRG Evreleme Sistemi kullanıldı. Vizüel analog skala (VAS)-ağrı skoru ile izokinetik dinamometre parametreleri arasındaki ilişkinin yanı sıra radyolojik manyetik rezonans görüntüleme (MRG) evreleme, tedavi etkinliği ve semptom süresindeki korelasyon analiz edildi. P<0,05 değeri, istatistiksel anlamlı kabul edildi.
Bulgular:
Etkilenen dizlerde fizik tedavi ve rehabilitasyon programı sonrası 60°/saniye ve 180°/saniye açısal hızlarda (PTE_60, PTF_60, PTE_180, PTF_180), diz fleksiyon ve ekstansiyon kas kuvvetlerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme gözlendi (p=0,001). Kondromalazi patella MRG evreleri, VAS-ağrı skoru, vücut kitle indeksi, semptom süresi ve tedavi etkinliği arasındaki korelasyon ve etkileşim analizi de istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05).
Sonuç:
Çalışma sonuçlarımız, fizik tedavi ve rehabilitasyon programının hem diz ekstansörlerinin hem de fleksörlerinin kuvvetini geliştirdiğini ve izokinetik parametrelerin tedavi etkinliği üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir. İzokinetik dinamometre, kondromalazi patellalı hastaların tedavi etkinliğini değerlendirmek için, kesin bir izleme aracı olarak kullanılabilir. Daha ileri bilimsel kanıtlar için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
