ÖZET

Amaç:

Çalışma koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda drenaj tüpü tiplerinin ve uygulanma yerlerinin, ameliyat sonrası ağrı ve efüzyon üzerine etkisini belirlemek amacıyla planlanmıştır.

Gereç ve Yöntem:

Elli hastanın verileri prospektif olarak toplanmış; hastalar drenin lokalizasyonuna ve çeşidine göre ikiye ayrılmıştır. Grup 1’de ön aksiler hattan 7-8. kot aralığa standart dren, Grup 2’de ise orta hattan, diyaframın üzerinden geçirilerek açılan delikten L dren yerleştirilmiştir. Hastane kayıtlarından demografik veriler, drenaj miktarları, dren çekilmeden önce ve sonraki sözel ağrı skalasına göre ağrı skorları kaydedilmiştir. Ameliyat sonrası 4 ve 15. günlerde ekokardiyografiden perikardiyal efüzyon, akciğer grafiklerinden plevral efüzyon değerlerine bakılmıştır. Veriler T test kullanılarak analiz edilmiştir.

Bulgular:

Grupların demografik özelliklerinde benzerlik görülmüştür. İki dren kullanımında güvenilirlik açısından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Ağrı skoru, dren çekilmeden standart drende 2.0±2.6 iken, L drende 1.0±1.6 (p=0.01), çekildikten sonra ise sırasıyla 4.7±3.0 ve 2.1±2.0 (p=0.05) olarak elde edilmiştir. On beşinci gün perikardiyal efüzyon ortalaması standart drende 0.2±0.4 cm iken, L drende 0.1±0.3 cm (p=0.05) gözlenmiştir. Diğer verilerde anlamlı bir farklılığa rastlanmamıştır.

Sonuç:

Her iki dren çeşidinin de kullanım açısından güvenilir, daha az ağrıya neden olduğu için L drenin daha konforlu olduğu saptanmıştır.