ÖZET

Amaç:

Etil alkole göre oldukça ucuz olan metil alkol, dolandırıcılar tarafından sahte alkol üretiminde kullanılabilmektedir. Bu nedenle zaman zaman metil alkol zehirlenmesi olguları görülebilmektedir. Nadir görülmekle birlikte mortalitesinin yüksek olması nedeniyle erken teşhis ve tedavi edilmesi gereken acil bir durumdur.

Gereç ve Yöntem:

Bu çalışmada 2015-2022 yılları arasında metil alkol intoksikasyonu nedeniyle yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatırılan ≥18 yaş 22 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar sağ kalan ve sağ kalmayan olmak üzere 2 gruba ayrılarak mortaliteyi öngören faktörler açısından retrospektif olarak karşılaştırıldı.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen 22 hastadan biri dışında tüm hastalarda sahte alkol kullanımı nedeniyle metil alkol intoksikasyonu gelişti. Sadece bir hastada intihar amaçlı parfüm kullanma öyküsü vardı. Metil alkol intoksikasyonu gelişen hastaların 13’ü (%59) sağ kalmayan grupta, 9’u (%41) sağ kalan grupta yer aldı. Sağ kalan grubunda YBÜ öncesi invaziv mekanik ventilasyon ihtiyacı oranı %55,6 iken, sağ kalmayan grupta %100’dü ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0,017). Sağ kalan grupta YBÜ’ye yatış sonrası kan HCO3 ve pH düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,002, p=0,008). Aynı zamanda kan kreatinin, potasyum ve total bilirubin düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p=0,002, p=0,007, p<0,035). YBÜ’ye kabulü sonrası akut fizyoloji ve kronik sağlik değerlendirmesi-II ve sıralı organ yetmezliği değerlendirmesi skorları da sağ kalmayan grupta sağ kalan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,005, p=0,035).

Sonuç:

Metil alkol intoksikasyonu nedeniyle mortal seyreden hastalarda YBÜ kabulüne kadar geçen sürede daha derin metabolik asidoz ve geri dönüşümsüz çoklu organ yetmezliği geliştiği belirlendi. Akut fizyoloji ve kronik sağlık değerlendirmesi-II ve sıralı organ yetmezliği değerlendirmesi skorlarının her ikisi de mortaliteyi öngörmede etkilir.