ÖZET

Amaç:

Onkoloji hastalarında peritoneal implant saptamada difüzyon ağırlıklı görüntülerin, rutin abdominal MRG’e katkısını değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem:

Primer malignite nedeniyle ameliyat edilen 35 hasta ve primeri araştırılan bir hasta çalışmamıza dahil edildi. Hastalara tüm batın MRG ve b 0-500-1000 s/mm2 değeri kullanılarak batına yönelik difüzyon ağırlıklı (DAG) çekimler yapıldı. MR ve DAG ise iki farklı radyolog tarafından ayrı ayrı değerlendirildi. Batın içi implantlar, lezyon boyutlarına göre beş farklı kategoriye (0-0,5cm; 0,5-1cm; 1-2cm; 2-3cm ve 3cm üstü) ayrıldı. Dokuz hasta ameliyat sonuçları ile değerlendirildi. Geri kalan 27 hasta, 2-12 ay arasında değişen sürelerde çekilen kontrol MR veya BT, 12-36 ay arasındaki klinik ve laboratuar sonuçları ile takip edilerek değerlendirildi.

Bulgular:

Radyolog 1 MRG’de 78, DAG’de 136, MRG ve DAG birlikte değerlendirildiğinde 110 lezyon raporladı. Radyolog 2 ise MRG’de 89, DAG’de 125, MRG ve DAG birlikte değerlendirildiğinde ise 113 lezyon izledi. Tüm görüntüleme metodları ile toplam 4 hastada peritoneal karsinomatozis izlenirken 9 hastada lezyon izlenmedi. Hasta başına değerlendirdiğimizde radyolog 1’in MRG için duyarlılığı %92 ve özgüllüğü %100 olup MRG+DAG’in duyarlılığı %96, özgüllüğü %100 bulunmuştur. Radyolog 2 de aynı duyarlılık ve özgüllüğü sahiptir

Sonuç:

Biz bu çalışma ile difüzyon ağırlıklı görüntüleri, konvansiyonel MRG’e ekleyerek peritoneal implant taramada daha duyarlı sonuçlar elde ettik.