ÖZET

Amaç:

Toplam 60 renal üniteye yapılan perkütan nefrolitotomi (PCNL) girişiminin değerlendirilmesi.

Gereç ve Yöntem:

Aralık 2005-Kasım 2006 tarihleri arasında kliniğimizde 60 hastaya PCNL uygulandı. Perkutan girişim C kollu şoroskopi altında hastaya pron pozisyonu verilerek yapıldı. Balon dilatatörle giriş yolu genişletildi ve 30 F Amplatz kılıf yerleştirildi. Perkutan taş kırma ve taşların temizlenmesi 26 Fr rigid nefroskop ve pnömatik litotriptörle yapıldı. Operasyonun bitiminde 14 F nefrostomi tüpü takıldı. 60 vakanın sonuçları karşılaştırıldı.

Bulgular:

Çalışmaya yaş ortalamaları 40 (16-65) olan 29 erkek 31 kadın olgu alındı. 28 sağ, 32 sol böbrek incelendi. Ortalama operasyon süresi 145,8 dakikaydı (75-190). Taşsızlık oranı 54/60 (%90), 4 mm.den ufak taşlar klinik olarak ‘önemsiz’ kabul edildiğinde ise oran 58/60 (%96,66) oldu. Postoperatif dönemde 3 (%5) hastaya kan tranfüzyonu yapıldı. Preoperatif ve postoperatif hemoglobin farkı 1,33gr/dl, hematokrit farkı 2,9 olarak hesaplandı.

Sonuç:

Bu bulgular ışığında böbrek taşlarının tedavisinde PCNL, geçerli ve güvenilir bir tedavi yöntemidir.