ÖZET

Amaç:

Raloksifen’in postmenopozal osteopenik ve osteoporotik kadınlarda 12 aylık kullanımını takiben meydana gelen değişiklerin değerlendirilmesi.

Gereç ve Yöntem:

Hastanemiz Menopoz Polikliniği’ne başvuran postmenopozal düşük kemik mineral yoğunluklu 274 hastada, raloksifenin kemik mineral yoğunluğu, serum kolesterol konsantrasyonları, endometriyal kalınlık ve mamografi gibi birçok parametrede yaptığı de- ğişiklikler araştırıldı. 234 vaka raloksifen (60mg/g) grubuna, 40 vaka da kontrol grubuna alındı.

Bulgular:

Her iki gruptaki kadınların lomber omurga ve femur boynu kemik mineral yoğunlukları başlangıçta benzer değerlerde iken, 12. ay sonunda sadece raloksifen grubunun değerlerinde belirgin bir artış gözlendi. Raloksifen grubunun serum total kolesterol ve düşük dansiteli lipoprotein konsantrasyonlarında belirgin bir azalma görülürken, trigliserid ve yüksek dansiteli lipoprotein konsantrasyonları değişmedi. Endometriyal kalınlık başlangıçta her iki grupta da benzer değerlerde iken, 12. ay sonunda raloksifen grubunda belirgin bir incelme saptandı. Raloksifen kullanan vakalarda meme dansitesinde belirgin bir değişiklik tespit edilmezken, kontrol grubundaki birçok hastada meme dansitesi arttı. Her ne kadar ateş basması raloksifen grubunda daha sık gözlense de diğer yan etkiler açısından iki grup arasında fark saptanmadı.

Sonuç:

Günlük 60 mg raloksifen tedavisi kemik mineral yoğunluğunu artırırken, serum total kolesterol ile düşük dansiteli lipoprotein konsantrasyonları nı azaltmakta, endometriumu stimule etmemekte ve meme dansitesini etkilememektedir.