ÖZET

Amaç:

İntrakraniyal anevrizmaların (IA) demografik dağılımını ve uzun dönem cerrahi sonuçlarını tek referans merkezde değerlendirmektir.

Yöntem:

2011-2013 yılları arasında 3 yıllık bir süre boyunca BRSHH hastanesinde intrakraniyal anevrizması olan 398 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların doğduğu şehirlerine ve ait olduğu bölgesine göre demografik dağılım ve uzun dönem cerrahi sonuçları değerlendirdik.

Bulgular:

İstanbul’dan 61 hasta (36 kadın, 25 erkek) bizde ameliyat olurken, Marmara Bölgesinden hastalarımızın %14,6’sını oluşturup (71 kadın, 49 erkek) en fazla hasta kaynağımız olmuştur. En yaygın lokalisyon ACoA (SAK: 78, İns: 32), MCA (SAK: 74, İns: 45), İCA (SAK: 24, İns: 22), PCoA (SAK: 13, İns: 1), ACA (SAK: 7, İns: 1), PCA (SAK: 5, İns: 1), SCA (SAK: 6, İns: 0) ve Çoklu anevrizma ise (SAK: 67, İncs: 23) hastada saptandı. Mortalite oranları (% 15: % 3), morbidite oranları (% 16.7: % 10.6) ve (% 68.3: % 86.4) hastalar işlerini ve günlük aktivitelerini normale döndürdüler. Komplikasyonları ise postoperatif 58 (SAK: 50, İns: 8), hidrosefali (SAK: 15, İns: 3), postoperatif hematom (SAK: 10, İns: 3), vazospazmaya bağlı kalıcı enfarktüs (SAK: 15, İns: 3) ve jeneralize nöbetler (SAK: 8, İns: 1).

Sonuç:

Postoperatif hidrosefali en çok SAK ile prezente olan çoklu anevrizmalı hastalarda görüldü. Cinsiyet ile ne morbidite ne de mortalite oranları arasında ilişki yoktu. Özellikle çoklu anevrizma tanısı alan SAH hastalarının morbidite oranı yüksekti. İleri yaş (>65) ve MCA yerleşimi yüksek mortalite oranı ile ilişkiliyken, İCA (özellikle paroftalmik), posterior ve anterior kommunikan arterlerinde yerleşim gösteren anevrizmalı hastalarda yüksek morbidite oranı görüldü.