ÖZET

Amaç:

Histerektomi, jinekolojide en sık yapılan operasyonlardan biridir ve birçok kadının yaşamını etkiler. Çalışmamızda, hastanemiz menopoz polikliniğ ine başvuran hastalar içinden gruplar oluşturarak, total histerektomi hikayesi olan kadınlar ile histerektomi hikayesi olmayan benzer yaştaki kadınların cinsel işlevler açısından karşılaştırılmasını amaçladık.

Gereç ve Yöntem:

Hastanemiz Menopoz Polikliniği’ne başvuran hastalar arasından total histerektomi hikayesi olan (histerektomi grubu) ve olmayan (kontrol grubu) hastalara çalışma hakkında detaylı bilgi verildikten sonra çalışmaya katılmaları teklif edildi. Dahil olma kriterleri okuma yazma bilmek, cinsel partneri bulunmak ve jinekolojik muayenede cinsel yaşamı olumsuz yönde etkileyecek ciddi ürojinekolojik patoloji bulunmamasıydı. Rahatsız edilmeyecekleri ortam sağlanarak, 113 katılımcıya (55 kontrol, 58 histerektomi grubu) Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği (ACYÖ) ve Golombok- Rust Cinsel Doyum Ölçeği (GRCDÖ) kadın formları yanıtlamaları için verildi.

Sonuç:

Sonuç olarak histerektomi operasyonu hikayesi bulunan kadınlar ile histerektomi hikayesi bulunmayan benzer yaş grubundaki kadınlar arası nda cinsel işlevler açısından anlamlı fark tespit edilmemiştir. Her ikisinde de cinsel işlevler bozuk olarak bulunmuştur.

Bulgular:

İlk değerlendirmede, 8 form (katılımcı), eksik veya hatalı doldurulduğu için çalışma dışı bırakıldı. Kalan katılımcılardan 37’si cinsel işlevleri etkileyebilecek sekonder patolojileri tespit edildiğinden çalışma dışına çıkarıldı. Kontrol ve histerektomi gruplarında sırasıyla 30 ve 38 katılımcının formları istatistik değerlendirmeye uygun görüldü. Her iki grup yaş, gravida, parite ortalaması, yaşayan çocuk sayısı ortalaması, son adetten sonra geçen süre ortalaması, eğitim düzeyi ve hormon replasman tedavisi alımı bakımından benzerdi. Gruplar arasında ACYÖ alt boyut ve genel toplam puanları ortalamaları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. GRCDÖ sonuçlarının karşılaştırılmasında gruplar arasında toplam ve alt boyut puan ortalamaları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmedi. . Bunun yanında, iki grupta da benzer olarak cinsel işlevlerde belirgin bozukluklar tespit edildi. Özellikle GRCDÖ dokunma alt boyutu ortalamalarında ileri derecede patoloji tespit edildi. Sıklık ve anorgazmi alt boyutları hariç diğer tüm alt boyutlarda belirgin patoloji tespit edildi.