ÖZET
Amaç:
Tüberküloz menenjit (TBM), ekstrapulmoner tüberkülozun en ciddi formudur. Mikobakteriyel kültür ve polimeraz zincir reaksiyonu testlerine dayanan bakteriyolojik doğrulama testleri hem zaman alıcı testlerdir hem de TBM’li her hastanın tanısında yardımcı olmayabilir. Bu yüzden, pratik ve uygulaması kolay diagnostik skorlama indeksleri TBM’nin erken tanısında faydalı olabilir ve klinik takipte kullanılmalıdır.
Gereç ve Yöntem:
Bu çalışmada 20 TBM hastasının özellikleri, klinik tahmin modelinin yanı sıra Thwaites ve Marais’in diagnostik skorlama indekslerine (TDSI ve MDSI) göre retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm hastalarda BOS ve kanın mikroskobik, serolojik ve moleküler incelemeleri ile viral, brusellar ve fungal etiyolojiler dışlandı.
Tartışma:
Tüm hastalar TDSI’ya göre (%100) TBM olarak değerlendirilirken, sırasıyla 5’i (%25) ve kalan 15’i (%75) MDSI’ye göre olası TBM ve olası TBM olarak değerlendirildi. CPM ile TBM olan tüm olgularda puanlar 6’dan büyük veya eşit olup, 13’ü 9 puan (%65) olarak puanlanmıştır.
Sonuç:
Çalışmamızın sonuçlarına göre TDSI, MDSI ve CPM değerlendirme yöntemleri TBM’nin hızlı ve doğru teşhisi için uygulanması kolay ve kullanışlı tekniklerdir.