ÖZET

Gereç ve Yöntem:

Ağustos 2007 ile Eylül 2020 tarihleri arasında testis tümörü ön tanısı ile radikal inguinal orşiektomi yapılan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Radikal orşiektomi sonrası örnek patolojisi histolojik olarak malign gelen hastalar grup 1, benign gelenler ise grup 2 olarak sınıflandırıldı. Her iki grubun demografik verileri, tümör çapları, preoperatif sistemik enflamatuvar belirteçleri ve NLO’ları istatistiksel olarak analiz edildi. NLO nötrofil sayısının lenfosit sayısına bölünmesi ile tanımlandı.

Bulgular:

Toplam 78 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 47’si (%60,3) grup 1’de, 31’i (%39,7) grup 2’deydi. Gruplar için ortalama lezyon boyutları sırasıyla 3,74±2,24 cm ve 1,87±1,30 cm olmak üzere grup 1’de anlamlı olarak fazla bulunmuştur (p≤0,001). Sırasıyla grup 1 ve grup 2 için ortalama beyaz kan hücresi (WBC) sayıları 8,60±2,23 μ/L ve 7,54±2,02 μ/L, ortalama nötrofil sayıları 5,30±1,77 μ/L ve 4,34±1,40 μ/L, ortalama nötrofil oranları %63,0±8,22 ve %56,9±7,28, ortalama lenfosit oranları %26,2±6,69 ve %31,9±6,05, ortalama NLO ise 2,72±1,44 ve 1,87±0,54 idi. Ortalama WBC sayıları, nötrofil sayıları, nötrofil oranları ve NLO değerleri grup 1’de anlamlı yüksek bulundu (p=0,037, p=0,014, p<0,001, p=0,002). Ortalama lenfosit oranları ise grup 2’de anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,001). Patolojik değerlendirme sonucunun malign saptanması tümör boyutu, WBC sayısı, nötrofil sayısı, nötrofil oranları ve NLO ile pozitif korelasyon, lenfosit oranları ile negatif korelasyon gösterdi.

Sonuç:

Testis kanseri belirteçleri negatif olan intratestiküler kitlelerin radikal orşiektomi öncesi benign-malign ayrımında aşırı tedaviden kaçınmak için tümör çapı, WBC sayısı, nötrofil sayısı, nötrofil oranları, lenfosit oranları ve NLO ön görücü faktör olarak kullanılabilir. Tümör çapı, WBC sayısı, nötrofil sayısı, nötrofil oranları ve NLO artışı malignite olma ihtimali ile korelasyon gösterirken, lenfosit oranlarının azalması ise yine malignite lehine değerlendirilebilir.