ÖZET

Amaç:

Abdominal operasyonlarda postoperatif komplikasyonlar çeşitli faktörlerden etkilenmektedir. Bu çalışmanın amacı abdominal operasyonlarda postoperatif komplikasyonları belirleyen faktörleri incelemektir.

Gereç ve Yöntem:

Kliniğimizde son bir yıl içinde abdominal operasyon yapılan 461 hastanın bilgileri prospektif olarak incelendi. Çalışmada hastanın yaşı, cinsiyeti, yandaş hastalıkları, American Society of Anesthesiologists (ASA) skoru, operasyonun yapılma zamanı, operasyon tipi, hastanede kalış süresi ve mortalite incelendi.

Bulgular:

Bütün hastalarda komplikasyon oranı %23 (108 hasta) idi. Erkek hastalarda anlamlı olarak daha fazla komplikasyon gelişti (%30 vs %17.1) (p<0.05). Acil operasyon yapılan hastaların komplikasyon oranı %35.2 iken, elektif operasyon yapılan hastaların komplikasyon oranı %18 idi (p<0.05). Komplikasyon oranı 0-59 yaş arasındaki hastalarda %16.8, 60-74 yaş arasındaki hastalarda %33.1, 75 yaş ve üstü hastalarda %35.7 olarak tespit edildi (p<0.05). Major operasyon uygulanan hastaların %36.5’inde, minör operasyon uygulanan hastaların %16.6’sında komplikasyon gelişti (p<0.05). Operasyondan önce yandaş hastalığı olmayan grubun %14.5’inde, bir yandaş hastalığı olan grubun %33.1’inde, iki yandaş hastalığı olan grubun %35.1’inde, üç yandaş hastalığı olan grubun %33.3’ünde komplikasyon gelişti (p<0.05). Komplikasyon gelişen grupta ortalama ASA skoru 3, komplikasyon gelişmeyen grubun ortalama ASA skoru 2 olarak tespit edildi (p<0.05). Hastanede kalış süresi komplikasyon gelişen grupta 19.6±12 iken komplikasyon gelişmeyen grupta 7.1±6 gün idi (p<0.05). Hastalarımızda mortalite oranı %6.7 olarak tespit edildi.

Sonuç:

Abdominal operasyonlarda hastanın yaşının 60’ın üzerinde olması, yandaş hastalığın bulunması, ASA skorunun yüksekliği, operasyonun acil şartlarda yapılması, operasyonun büyüklüğü postoperatif komplikasyon gelişimi olasılığını artırmaktadır. Ayrıca erkek cinsiyetten olmak da komplikasyon gelişimi ile ilişkilidir.