ÖZET
Amaç:
Majör tükrük bezlerinin solid ve kistik tümörlerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin (İİAB) tanısal etkinliğinin ve doğruluğunun araştırılması, non-diagnostik olguların histopatolojik dağılımının ve malignite oranlarının incelenmesi, yaş ve tümör boyutuna göre benign ve malign tükrük bezi tümörleri arasındaki farkın araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem:
Majör tükrük bezi kitlesi olan 182 hastanın yaşı, cinsiyeti, kitle lokalizasyonu, tarafı, kitlenin boyutu, preoperatif İİAB tanısı ve son histopatolojik tanısı retrospektif olarak değerlendirildi. Her bir lezyon solid ve kistik olarak kategorize edildi. Parotis bezi tümörleri, submandibuler bez tümörleri, solid ve kistik tümörler için duyarlılık, özgüllük, pozitif predediktif değeri (PPV), negatif prediktif değeri (NPV) ve doğruluğu ayrı ayrı hesaplandı.
Bulgular:
Gerçekleştirilen 182 İİAB’den 153’ü benign, 9’u malign ve 20’si non-diagnostik idi. Parotis bezi kitlelerinin %12,2’si, submandibuler bez kitlelerinin %25,9’u ve tüm majör tükrük bezi kitlelerinin ise %14,2’si maligndi. Parotis bezinden farklı olarak, submandibuler bezin İİAB’si non-diagnostik olduğunda, histopatolojik tanı büyük oranda (%80) maligndi. Solid ve kistik tümörler arasında malignite riski açısından fark yoktu (p=0,192). Bu çalışmada majör tükrük bezi İİAB’nin duyarlılığı, özgüllüğü, PPV, NPV ve doğruluğu sırasıyla %42,1, 99,3, 88,8, 92,8 ve %92,5 olarak bulundu.
Sonuç:
Özellikle submandibuler bez tümörleri için non-diagnostik bir İİAB varlığı, yüksek malignite şüphesi açısından kulak burun boğaz uzmanları için uyarıcı olabilir. Majör tükrük bezi tümörlerinde İİAB’nin düşük duyarlılık değerleri nedeniyle tek başına bir tanı aracı olarak kullanımı sınırlıdır.