ÖZET
Amaç:
Serum lipoprotein düzeylerinin [yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) ve düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL)] total kolesterol ve trigliserid sepsise karşı koruyucu fonksiyonu vardır. Azalmış düzeyler, organ disfonksiyonu ve mortalite ile ilişkilidir. Bu retrospektif kohort çalışmasının amacı, geniş bir yoğun bakım hasta popülasyonunda sepsis ve serum lipoprotein düzeyleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem:
Sepsis tanısı konan 151 hasta ve 450 sepsis olmayan hastanın serum lipoprotein düzeyleri retrospektif olarak analiz edildi. Sepsis ve sepsis olmayan hastalarda lipoprotein düzeyleri karşılaştırıldı.
Bulgular:
Lipoprotein düzeylerinin sepsis hastalarında daha düşük olduğu belirlendi (p<0,05). Hayatta kalan ve mortalite gelişen hastalar arasında lipoprotein düzeyleri açısından anlamlı fark yoktu (p>0,05). İntraabdominal sepsis ve pnömosepsis nedeniyle takip edilen medikal ve cerrahi yoğun bakım hastalarında HDL, LDL ve total kolesterol düzeyleri anlamlı farklılık gösterdi (p<0,05). Gram-negatif bakteriyel enfeksiyonu olan hastalarda, gram-pozitif enfeksiyonu olanlara göre HDL düzeyleri daha düşük bulundu.
Sonuç:
Bu çalışmanın bulguları serum lipoproteinlerinin ve özellikle HDL’nin sepsis patogenezindeki rolü hakkında yeni kanıtlar sunmakta, sepsis tedavisinde lipoproteinlerin yeni bir yol açabileceğini göstermektedir.