ÖZET
Amaç:
Periferik kanda, trombosit, nötrofil ve lenfosit sayılarına dayanan sistemik immün-enflamasyon indeksinin (SII) farklı hastalıklarda etkili bir öngörü aracı olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) yatan hastalarda kısa dönem sonuçları tahmin etmede başlangıç SII’nin rolünü araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem:
01 Ocak ile 31 Aralık 2019 tarihleri arasında YBÜ’de izlenen hastaların verileri çalışmaya dahil edildi. Demografik veriler, YBÜ’de kalış süresi, ek hastalıklar, Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi-II skoru, komorbidite ve mortalite varlığı ve tam kan sayımı test sonuçları elektronik dosyalardan kaydedildi. SII, trombosit x nötrofil/lenfosit sayıları olarak hesaplandı. SII’nin klinik sonuçlar (kalış süresi ve 30 günlük mortalite) üzerindeki prediktif değeri geriye dönük olarak araştırıldı.
Sonuç:
YBÜ hastalarında yüksek SII, daha yüksek mortalite ile bağlantılıydı. Sonuç olarak, SII, yoğun bakım hastalarının sonuçları için öngörücü bir biyobelirteç olabilir. Ancak, bulgularımızı doğrulamak için daha uzun takip süreli, prospektif ek araştırmalara ihtiyaç vardır.
Bulgular:
Dahil etme ve hariç tutma kriterlerine göre, dahil edilmek üzere toplam 201 hasta (104 kadın ve 97 erkek) seçildi. Medyan yaş 73 [çeyrekler açıklığı (IQR): 61-82] bulundu. Hastanede ortalama kalış süresi 19 gündü (IQR: 8-32). Elli dokuz (n=59) hasta (%29,3) öldü, 142 hasta (%70,64) sağ olarak taburcu edildi. Ölen hastalar, hayatta kalanlara kıyasla önemli ölçüde daha yüksek SII değerlerine sahipti (medyan; 1.566; IQR: 812-3.455 ve 1.019; IQR 599-1771, p=0,037). Otuz günlük tüm nedenlere bağlı ölüm için düşük SII grubuna kıyasla yüksek SII grubu için risk oranı (%95 güven aralığı) sırasıyla 2,61 (1,33-4,79) ve 1,23 (0,71-2,61) idi.